内经直解:第三十八篇 欬论

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内经直解:第三十八篇 欬论

黄帝问曰:肺之令人咳何也?

黄帝问到:肺脏发病会使人咳嗽,这是为什么?

岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。

岐伯回答说:五脏六腑发病都会使人咳嗽,不只是肺脏。

帝曰:愿闻其状?

黄帝说:希望听一下各自的症状。

岐伯曰:皮毛者肺之合也。皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食人胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合,邪因而客之,则为肺咳。

岐伯说:皮毛与肺脏相互感应,皮毛先感受邪气,邪气就会影响到相应的肺脏。如果再有寒冷的饮食进入胃部,从胃脉上行到肺脏,则肺寒,肺寒则与皮毛寒气相互感应,邪气因而就会滞留于肺脏,从而引起肺咳。

五脏各以其时受病,非其时各传以与之。

五脏各在相应的季节发病,如果不在相应的季节发病,就是由其他脏腑疾病传变造成的。

人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚者为泄为痛。

人与天地相互感应,因此五脏发病都有相应的季节,感受了寒气就会发病,轻微的为咳嗽,严重的为腹泻,为疼痛。

乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。

在秋季感受邪气,肺脏先受邪气;春季感受邪气,肝脏先受邪气;夏季感受邪气,心脏先受邪气;在长夏感受邪气,脾脏先受邪气;冬季感受邪气,肾脏先受邪气。

帝曰:何以异之?

黄帝说:怎样区分五脏造成咳嗽的不同?

岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。

岐伯说:肺咳的症状,咳嗽而喘息有声,严重时则唾液中有血。

心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿,喉痹。

心咳的症状,咳嗽时则会心绞痛,喉中如同有东西塞着,严重时咽部红肿,闭塞不通。

肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。

肝咳的症状,咳嗽时两胁下部疼痛,严重时不能转身,转身则两胁下胀满。

脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。

脾咳的症状,咳嗽时左胁下疼痛,隐隐牵引肩背疼痛,严重时不能活动,活动则咳嗽加剧。

肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。

肾咳的症状,咳嗽时腰背互相牵引而疼痛,严重时咳出涎液。

帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?

黄帝说:六腑的咳嗽是怎样的?怎样受病?

岐伯曰:五脏之久咳,乃移于六腑。

岐伯说:五脏长期咳嗽不愈,就会转移到六腑。

脾咳不已则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。

脾咳不愈,就会传病给胃。胃咳的症状是:咳嗽会导致呕吐,呕吐严重则呕出蛔虫。

肝咳不已则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。

肝咳不愈,就会传病给胆。胆咳的症状是:咳嗽时会吐出胆汁。

肺咳不已则大肠变之,大肠咳状,咳而遗失。

肺咳不愈,就会传病给大肠,大肠咳的症状是:在咳嗽时伴随大便失禁。

心咳不已则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。

心咳不愈,就会传病给小肠,小肠咳的症状是:咳嗽时有矢气,矢气与咳嗽同时出现。

肾咳不已则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺。

肾咳不愈,就会传病给膀胱,膀胱咳的症状是:咳嗽时有尿液排出。

久咳不已则三焦受之,三焦咳状,咳而腹满不欲食饮。

长久咳嗽不愈,就会传病给三焦,三焦咳的症状是:咳嗽时腹部胀满,不思饮食。

此皆紧于胃关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也。

这是病邪聚于胃以及肺部,使人鼻涕和唾液增多,造成面部浮肿,气逆不降的缘故。

帝曰:治之奈何?

黄帝说:怎样治疗这类咳嗽呢?

岐伯曰:治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。

岐伯说:治疗五脏的咳嗽,要针刺其相应的俞穴;治疗六腑的咳嗽,要针刺其相应的合穴;治疗浮肿,要针刺其相应的经脉。

帝曰:善。

黄帝说:好的,我明白了。

 

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  • 本文由 易 麟 发表于 2025年3月15日 08:52:29