「导读」五，为金、木、水、火、土五气；五行之气，有平气，有不及之气，有太过之气，都为常态；政，为五行之气的相互作用。本篇以木、火、土、金、水五行之气为核心，全面分析了五气运动中产生的平气、太过与不及状态，论述了气候异常与人体疾病的关联机制，进而强调了阴阳平衡对疾病防治的指导意义。
黄帝问曰：太虚寥廓，五运回薄，盛衰不同，损益相从，愿闻平气，何如而名，何如而纪也？
黄帝问到：太空广阔无垠，五行之气来回作用，盛衰各有不同，损益紧密相随。希望听一下五运的平和之气，是怎样命名的？怎样确立的纪年？
岐伯对曰：昭乎哉问也。木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。
岐伯回答说：问的很明确啊。
木气平和，称为：敷和，意味着木气生发、布散，万物得以生长。
火气平和，称为：升明，代表火气上升、光明照耀，万物繁荣。
土气平和，称为：备化，意味着土气完备，化生万物。
金气平和，称为：审平，代表金气收敛、平定，万物成熟。
水气平和，称为：静顺，意味着水气沉静、顺应自然，万物得以滋养。
帝曰：其不及奈何？
黄帝说：五运之气不及，怎样命名？
岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。
岐伯说：
木气不及，称为：委和，表示木气委靡不振，万物生长受阻。
火气不及，称为：伏明，代表火气隐匿不明，万物缺乏光明和温暖。
土气不及，称为：卑监，意味着土气卑弱、监管不力，万物生长不旺。
金气不及，称为：从革，代表金气顺从变革，收敛之力不足。
水气不及，称为：涸流，意味着水气枯竭、流动不畅，万物缺乏滋养。
帝曰：太过何谓？
黄帝说：五运之气太过，是怎样命名的？
岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。
岐伯说：
木气太过，称为：发生，表示木气过度生发，万物生长过于茂盛。
火气太过，称为：赫曦，代表火气炽烈、照耀强烈，万物可能受到灼伤。
土气太过，称为：敦阜，意味着土气厚重、堆积如山，万物生长受到压抑。
金气太过，称为：坚成，代表金气收敛之力过强，万物成熟过快且质地坚硬。
水气太过，称为：流衍，意味着水气泛滥、流动无度，万物可能受到淹没或冲刷。
帝曰：三气之纪，愿闻其候。
黄帝说：五运之气的平和、不及、太过三种状况已经了解，希望听一下这三种气的征候。
岐伯曰：悉乎哉问也。
岐伯说：问的很详细啊。
敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平。其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其脏肝，肝其畏清；其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍；其养筋，其病里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。
敷和的流年，为木气平和，生发之气周流运行，阳气舒展、阴气散布，五气化育舒畅而平和。气机端正，性质柔顺，作用为弯曲和平直，化气生长繁荣，类象为树木，治理为发散，气候为温和，行令为风，脏腑为肝脏，肝脏畏惧清气；木气开窍于眼目，五谷为麻，水果为李子，果实为核仁；木气对应于春季，为虫则多毛，畜类为犬，颜色为青绿色；木气滋养筋膜，发病为腹内急痛、胁肋满闷，五味为酸，音律为角调，为物体则中间坚固，木气成数为八。
升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡。其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心，心其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤；其养血，其病瞤瘈，其味苦，其音征，其物脉，其数七。
升明的流年，为火气平和，发挥治理作用，祥瑞普照、周流广施，五气化育均衡，无太过与不及。气机炎上为高升，性质急速，作用为烧烤，化气滋养繁茂，类象为火焰，治理为光明正大，气候为炎暑，行令为热气，脏腑为心脏，心脏畏惧寒冷；火气开窍于舌，五谷为麦，水果为杏，果实为丝络；火气对应于夏季，为虫则多羽，畜类为马，颜色为红色；火气滋养血脉，发病为眼角痉挛、肌肉抽搐，五味为苦，音律为徵调，为物质则有管路，火气成数为七。
备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修。其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾，脾其畏风；其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫倮，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。
备化的流年，为土气平和，自然而协调，德泽广布于四方，五气化育都能均衡发挥作用。气机平和，性质顺随，作用遍布高低，化气为丰满，类象为土，治理为安静，气候为湿热蒸腾，行令为湿气，脏腑为脾脏，脾脏畏惧风气；土气开窍于口唇，五谷为稷，水果为枣，果实为果肉；土气对应于长夏，为虫则为裸体类，畜类为牛，颜色为黄色；土气滋养肌肉，发病为脾胃运化失常，五味为甘味，音律为宫调，为物质则为表面、皮肤，土气成数为五。
审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明。其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其脏肺，肺其畏热；其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白；其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。
审平的流年，为金气平和，收敛而不相争，肃杀而不肆虐，五气化育舒畅而彰显。气机清洁，性质刚毅，作用为散落，化气为坚固、内敛，类象为金属，治理为强劲严肃，气候为清凉，行令为干燥，脏腑为肺脏，肺脏畏惧热气；金气开窍于鼻，五谷为稻米，水果为桃子，果实为坚壳；金气对应于秋季，为虫则介壳类，畜类为鸡，颜色为白；金气滋养皮肤、毛发，发病为咳嗽，五味辛辣，音律为商调，为物质则外部坚硬，金气成数为九。
静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整。其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝肃，其令寒，其脏肾，肾其畏湿；其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫鳞，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。
静顺的流年，为水气平和，贮藏而不损坏，统治而善于下潜，五气化育全面而齐整。气机明澈，性质下潜，作用为滋养、发展，化气为凝聚、坚实，类象为水，治理为流畅而演变，气候为凝结肃静，行令为寒冷，脏腑为肾脏，肾脏畏惧湿气；水气开窍于二阴，五谷为豆类，水果为栗子，果实为多计；水气对应于冬季，为虫则多鳞甲，畜类为猪，颜色为黑色；水气滋养骨髓，发病为手足寒冷，五味为咸，音律为羽调，为物质则多计多水，水气的成数为六。
故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。
因此，生而不杀，长而不罚，化而不制，收而不害，藏而不抑，就是平和之气。
委和之纪，是谓胜生，生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早，凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍干雕落，物秀而实，肤肉内充。其气敛，其用聚，其动緛戾拘缓，其发惊骇，其脏肝。其果枣李，其实核壳，其谷稷稻，其味辛酸，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商，其病摇动注恐，从金化也。少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同。其病支废痈肿疮疡，其甘虫，邪伤肝也。上宫与正宫同。萧飋肃杀则炎赫沸腾，眚于三，所谓覆也，其主飞蠹蛆雉，乃为雷廷。
委和的流年，为木气不及，称为：胜生。木气不及，生气不能发挥作用，化气就会上扬，长气自然而平和，收敛之气行令就早。在自然环境中，凉雨绵绵，风云变幻，草木生长迟缓，绿叶过早凋落，谷物籽粒成实，水果皮肉充盈。此时气机内敛，作用为聚拢，发动为筋肉挛缩，容易产生惊骇，在脏腑为肝脏。水果为枣子、李子，果实为核、壳，谷物为稷、为稻，五味为辛、酸，颜色为白、绿，畜类为犬、为鸡，在虫为多毛、介壳。气候为雾露寒凉，音律为角调、商调，发病为动作不利、被人注目而恐惧，这是木气不及依从了金气的制化。木气不及与金气不及相同，木气司天与平和木气相同，金气司天与平和金气相同。发病为肢体屈伸不利、痈肿、疮疡，犹如木朽生虫，这是邪气损伤了肝脏。土气司天与土气平和相同，金气制木则木子火旺，灾害发生于震卦，这就是所说的复胜，导致火虫纷飞，也可以表现为雷霆。
伏明之纪，是谓胜长。长气不宣，藏气反布，收气自政，化令乃衡。寒清数举，暑令乃薄，承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老，阳气屈服，蛰虫早藏。其气郁，其用暴，其动彰伏变易，其发痛。其脏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声征羽，其病昏惑悲忘，从水化也。少征与少羽同，上商与正商同。邪伤心也。凝惨栗冽，则暴雨霖霪，眚于九，其主骤注，雷霆震惊，沉霒淫雨。
伏明的流年，为火气不及，称为：胜长。火气不及，长气不能宣发，藏气反克广布，收气自然作用，化气使五气平衡。水气、金气不断出现，暑气的作用就会淡薄，承担的化生能力减退，果实虽能成熟但质地稚嫩，当遇到土气化生已经衰老，阳气受到抑制，蛰虫就会提前进入冬眠。此时气机郁滞，作用猛烈，发动为彰显、隐伏多变，产生疼痛，在脏腑为心脏。水果为栗子、桃子，果实为丝络多计，五谷为豆类、稻谷，五味为苦咸味，颜色为黑红色，畜类为马、为猪，在虫为多羽、多鳞甲。气候为冰雪霜寒，音律为徵调、羽调，发病为神识不清、悲切健忘，这是火气不及依从了水的制化。火气不及与水气不及相同，金气司天与金气平和相同，发病为邪气损伤心脏。在自然环境中，水气旺盛，寒气凛冽则暴雨倾泻，灾害发生于离卦，导致大雨骤然而下，雷鸣电闪，阴雨连绵。
卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰，长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实成而秕也。其气散，其用静定，其动疡涌，分溃痈肿，其发濡滞，其脏脾。其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病流满否塞，从木化也。少宫与少角同，上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也。振拉飘扬，则苍干散落，其眚四维，其主败折，虎狼清气乃用，生政乃辱。
卑监的流年，为土气不及，称为：减化。土气不及，化气不能发挥作用，生气的能力独立彰显，长气不乱，雨水延期，收气平和，风与寒一同兴旺，草木繁荣华丽，却秀而不实。此时气机发散，作用安静而稳定，发病为疡疮溃烂、痈肿，产生水液停滞，在脏腑为脾脏。水果为李子、栗子，果实为多计有核，五谷为豆类、麻，五味为酸甜，颜色为绿黄，畜类为牛、犬，在虫为裸体、多毛。气候为狂风大作，音律为宫调、角调，发病为腹部胀满不适，这是土气不及依从了木的制化。土气不及与木气不及相同，土气司天与土气平和相同，木气司天与木气平和相同。发病为飧泄，是由于邪气损伤了脾脏。在自然环境中，狂风大作，枝叶散落，灾害发生于四维，导致败坏折损，将猛烈的金气用于制衡，木气即可屈服。
从革之纪，是谓折收。收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣，庶类以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发咳喘，其脏肺。其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎烁，其声商征，其病嚏咳鼽衄，从火化也。少商与少征同，上商与正商同，上角与正角同。邪伤肺也，炎光赫烈。则冰雪霜雹，眚于七，其主鳞伏彘鼠，岁气早至，乃生大寒。
从革的流年，为金气不及，称为：折收。金气不及，收气就会延后，生气就会上扬，长气、化气合乎常态，火气作用就会显著，万物能够繁茂生长。此时气机上扬，作用迅速而强烈，发病为哑音晕厥，产生咳嗽、喘息，在脏腑为肺脏。在水果为李子、杏，果实为坚壳、丝络，五谷为麻、麦，五味为苦辛，颜色为白里透红，畜类为鸡、羊，在虫为介壳、多羽，气候为明耀、炎热，音律为商调、徵调，发病为喷嚏、咳嗽、鼻炎，这是金气不及依从了火的制化。金气不及与火气不及相同，金气司天与金气平和相同，木气司天与木气平和相同。邪气损伤肺脏，是受了火气的克制。火气旺则水气复胜，产生冰雪霜雹，灾害发生于兑卦，导致鳞甲类动物、猪、鼠过早伏藏，岁运中寒气早至，就会发生大寒。
涸流之纪，是谓反阳，藏令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫不藏，土润水泉减，草木条茂，荣秀满盛。其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥槁，其脏肾，其果枣杏，其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅玄，其畜彘牛，其虫鳞倮，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也。少羽与少宫同，上宫与正宫同，其病癃闳，邪伤肾也。埃昏骤雨，则振拉摧拔，眚于一，其主毛湿狐貉，变化不藏。
涸流的流年，为水气不及，称为：反阳。水气不及，储藏的作用不能发挥，化气就会昌盛，长气宣发散布，冬虫不能蛰藏，土地湿润，泉水减缓，草木枝条繁茂，花果累累。此时气机淤滞，作用为渗透，发动为坚固丧失，产生干燥、干枯，脏腑为肾脏。水果为枣、杏，果实为多计有肉，五谷为黍稷，五味为甜咸，颜色为黄黑，畜类为猪、牛，在虫为鳞甲类、裸体类。气候为土气蒸腾，一片昏暗。音律为羽调、宫调，发病为下肢痿软无力、硬下疳，这是水气不及依从了土的制化。水气不及与土气不及相同，土气司天与土气平和相同。发病为小便不通，是邪气伤了肾脏。土气克水则昏暗骤雨，木气复胜克土则狂风大作，灾害发生于坎卦，导致毛虫、狐貉，多变化而不蛰藏。
故乘危而行，不速而至，暴疟无德，灾反及之，微者复微，甚者复甚，气之常也。
因此，岁运不及，所克之气就盛行，会不期而至，横行暴虐，反受其灾。所克之气微弱，反克之气就微弱；所克之气强盛，反克之气也强盛，这是五行之气的作用常态。
发生之纪，是谓启陈。土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔。其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒。太角与上商同，上征则其气逆，其病吐利。不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木雕零，邪乃伤肝。
发生的流年，为木气太过，称为：发陈。木气太过导致土气疏泄，绿色木气畅达，阳气和畅，阴气相随，生气淳厚而化育，万物繁荣。木气化为生气，生气充满希望，治理为发散，行令为条达舒展，发病为眩晕头痛，作用为鸣动生新，变化为狂风大作。五谷为麻、为稻，畜类为鸡、犬，水果为李子、桃子，颜色为青黄白，五味为酸甘辛，类象于春季，经脉为足厥阴、足少阳，脏腑为肝脏、脾脏，为虫则多毛、介壳类，为物质则中部、外部坚固，发病为怒气伤肝。木气太过与金气司天相同，火气司天则气逆，发病为呕吐。木气太过不能发挥常态作用，则金气反克。金气强劲，严重时则肃杀，金气充满时空，导致草木凋零，邪气损伤肝脏。
赫曦之纪，是为蕃茂。阴气内化，阳气外荣，炎暑施化，物得以昌。其化长，其气高，其政动，其令明显，其动炎灼妄扰，其德喧暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳，手厥阴少阳，其脏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡，其病笑疟疮疡血流狂妄目赤。上羽与正征同，其收齐，其病痓，上征而收气后也。暴烈其政，藏气乃复，时见凝惨，甚则雨水，霜雹、切寒，邪伤心也。
赫曦的流年，为火气太过，称为：蕃茂。火气太过则阴气在内自然转化，阳气在外显荣繁茂，炎热施展化育，万物昌盛。火气化为长气，长气向上高升，治理为发动，行令为明亮、显耀，发动为炎热狂妄，作用为暑热郁蒸，变化为炎热沸腾。五谷为麦、豆，畜类为羊、猪，水果为杏、栗子，颜色为红白黑，五味为苦辛咸。类象于夏季，经脉为手少阴、手太阳，脏腑为心脏，为虫则多羽、多鳞甲，为物质则多管路、多水分，发病为大笑不止、疟疾、疮疡、出血、狂妄、眼目赤红。水气司天与火气平和相同，火不克金而金气无害，发病为筋脉痉挛、强直，火气司天则使金气延后。由于火气太过，水气开始反克，常见水气凝滞，严重时则雨水，霜雹、严寒出现，寒邪损伤心脏。
敦阜之纪，是为广化。厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成。烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟。其化圆，其气丰，其政静，其令周备，其动濡积并稸，其德柔润重淖，其变震惊，飘骤崩溃，其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黅玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其脏脾肾，其虫倮毛，其物肌核，其病腹满，四支不举，大风迅至，邪伤脾也。
敦阜的流年，为土气太过，称为：广化。土气太过，厚德载物，清静广布，由长气而化育，土气内实，万物化育而成就。自然环境中，大地烟尘迷蒙，是因为土气肥厚。大雨多发，是湿气发挥了作用，燥气受到限制。土气化为圆满之气，圆满之气为丰盈，治理为安静，行令为四时可用，发动为湿气积滞，作用为柔和、润泽而雨顺，变化为地震、崩塌。五谷为稷、麻，畜类为牛、犬，水果为枣、李子，颜色为黄、黑、绿，五味为咸、酸。类象为长夏，经脉为足太阴、足阳明，脏腑为脾脏、肾脏，在虫为裸体、多毛，在物质则土中有木。发病为腹中胀满、四肢沉重。土气太过则招致木气反克，时有狂风大作，风邪损伤脾脏。
坚成之纪，是为收引。天气洁，地气明，阳气随阴治化，燥行其政，物以司成，收气繁布，化洽不终。其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡疰，其德雾露萧飋，其变肃杀雕零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴阳明，其脏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘喝，胸凭仰息。上征与正商同，其生齐，其病咳。政暴变，则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流炎，烁且至，蔓将槁，邪伤肺也。
坚成的流年，为金气太过，称为：收引。金气太过，天气洁净，地气清明，阳气随从阴气治理化育，燥气发挥作用，万物成就，收敛之气密布，化育之气不相协调。金气化为收成，收成之气为切削，治理为清肃，行令为锐利切割，发动为剧急损折、脓疮，作用为雾露萧瑟，变化为肃杀凋零。五谷为稻黍，畜类为鸡、马，水果为桃、杏，颜色为白、青、红，五味为辛、酸、苦。类象为秋季，经脉为手太阴、手阳明，脏腑为肺脏、肝脏，在虫则介壳、多羽，物质为坚壳多管道。发病为喘息有声、胸部胀满只能仰身呼吸。火气司天与金气平和相同，火克金、金不克木而生气发挥作用，发病为咳嗽。金气太过则暴发灾变，古树遭受摧折，柔弱草木焦枯，火气反克施救，大火炎炎，灼热遍地，藤蔓枯槁，热邪损伤肺脏。
流衍之纪，是为封藏。寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬。其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌，其德凝惨寒雰，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其脏肾心，其虫鳞倮，其物濡满，其病胀。上羽而长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。
流衍的流年，为水气太过，称为：封藏。水气太过，寒气在天主宰万物生化，天地间严寒凝固，收藏之气广泛布散，生长之气则不能充分发扬。寒气化为凛冽，凛冽之气坚实，治理为安宁、平静，行令为流动注入，发动为漂流、疏泄、水流泛滥，作用为严寒冰冻，变化为冰雪霜雹。五谷为豆稷，畜类为猪、牛，水果为栗子、枣，颜色为黑、红、黄，五味为咸、苦、甘。类象为冬季，经脉为足少阴、足太阳，脏腑为肾脏、心脏，在虫则鳞甲、介壳类，在物质则多计、丰满。发病为肿胀，是由于寒水司天而长气不能化育。水气太过则土气反克，导致天地昏暗，大雨不时而降，土克水则邪气损伤肾脏。
故曰：不恒其德，则所胜来复；政恒其理，则所胜同化，此之谓也。
因此说：不遵循五行的运化规律，则遭受反克；遵循五行运化规律，则所克之气也能同化，就是这种情况。
帝曰：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温，其故何也？
黄帝说：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温，是什么原因？
岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方，阳也，阳者，其精降于下，故右热而左温。西北方，阴也。阴者，其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉。高者气寒，下者气热，故适寒凉者胀之，温热者疮，下之则胀已，汗之则疮已，此腠理开闭之常，太少之异耳。
岐伯说：这是由于阴阳变化不同，地理位置高下不同，太阴、太阳与少阴、少阳之间的差异造成的。东南方属阳，属阳之地，阳精下降，因此右热而左温。西北方属阴，属阴之地，阴精升于上，因此左寒而右凉。所以，地理有高下，气质有温凉。高处气寒，低处气热。因此，去往西北高寒之地，阴气有余，发病为胀满。去往东南温热之地，阳气有余，发病为疮疡。去往温热之地则胀满自愈，汗出则疮疡自愈。这是腠理开闭的常规，是太阴、太阳与少阴、少阳之间的差异造成的。
帝曰：其于寿夭，何如？
黄帝说：对于寿命的影响，是怎样的？
岐伯曰：阴精所奉其人寿；阳精所降其人夭。
岐伯说：西北方属阴，阴精升于上，主收敛使人长寿；东南方属阳，阳精降于下，主发散使人短寿。
帝曰：善。其病也，治之奈何？
黄帝说：好的。这些地区发病有什么规律？怎样治疗？
岐伯曰：西北之气，散而寒之，东南之气，收而温之，所谓同病异治也。故曰气寒气凉，治以寒凉，行水渍之；气温气热，治以温热，强其内守，必同其气，可使平也，假者反之。
岐伯说：对于西北的病气，郁滞用发散，郁热用寒凉；东南的病气，发散用收敛，寒凉用温热，病理不同治疗方法各异。因此说：寒凉导致热邪内郁，治疗仍用寒凉，用常温清水润湿皮肤可使热邪外散；温热使内气外散，治疗仍用温热，用温热的方法增强内气。无论寒热治疗时要采用同气治疗，可以使内气平和，效果不显著就寒热反用。
帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？
黄帝说：好的。局部区域，也有生长、化育和寿夭的不同，是什么原因？
岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高则阴气治之，污下则阳气治之，阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也。
岐伯说：高下的原理，区域地势也能发挥作用。崇高之地为阴气主导，低下之地为阳气主导。阳气盛大则温热之气先于天时而至，阴气盛大则寒凉之气后于天时而至。这是地理的常态，是生长化育的基本原则。
帝曰：其有寿夭乎？
黄帝说：这些问题对人的寿命，有影响吗？
岐伯曰：高者其气寿，下者其气夭，地之大小异也。小者小异，大者大异，故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。
岐伯说：地势高处阴精主宰使人长寿，地势低处阳精主宰使人短寿，地势的高低大小决定了寿命的差异。地势差距小，寿命就差异小；地势差距大，寿命就差异大。因此，治疗疾病的医生，必须了解天道和地理，以及阴阳变化，气机发生的先后，对于人的寿命长短，生长化育的时间，才可以全面把握。
帝曰：善。其岁有不病，而脏气不应不用者，何也？
黄帝说：好的。一些年份有人不会生病，五脏之气也不与地气发生感应和作用，这是什么原因？
岐伯曰：天气制之，气有所从也。
岐伯说：是司天之气制约了地气，对五脏之气有所影响。
帝曰：愿卒闻之。
黄帝说：希望尽快听一下其中的原理。
岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从。白起金用，草木眚。火见燔焫，革金且耗，大暑以行，咳嚏鼽衄鼻窒，口疡寒热胕肿。
岐伯说：少阳司天，相火主宰，火气向下降临，肺气向上依从于火气。火克金，金反克而发挥作用，就会克制草木发生灾害。大火熊熊反复淬炼金气，金气被弱化消耗，暑热之气盛行，发病为咳嗽、喷嚏、鼻出血、鼻窦炎，以及口疮、寒热错杂、浮肿。
风行于地，尘沙飞扬，心痛胃脘痛，厥逆膈不通，其主暴速。
少阳相火司天，则厥阴风木在泉。此时，木气过旺导致心绞痛、胃脘痛，厥逆、痞隔不通，这类症状都发病急速。
阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土乃眚。凄沧数至，木伐草萎，胁痛目赤，掉振鼓栗，筋痿不能久立。
阳明司天，燥气主宰，金气向下降临，肝气向上依从于金气。金克木，木气反克而发挥作用，木气克制土气发生灾害。金气强盛，草木凋零，发病为胁肋疼痛、眼目赤红、抖动如鼓、肌筋萎缩不能久站。
暴热至土乃暑，阳气郁发小便变，寒热如疟，甚则心痛。火行于槁，流水不冰，蛰虫乃见。
阳明燥金司天，则少阴君火在泉。此时，阳热之气郁积于内小便黄赤，易患寒热如同疟疾，严重时心绞痛。少阴君火流行于冬季，导致流水不能结冰，蛰虫四处可见。
太阳司天，寒气下临，心气上从。而火且明，丹起金乃眚。寒清时举，胜则水冰，火气高明，心热烦，溢干、善渴、鼽嚏、喜悲数欠，热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。
太阳司天，寒气主宰，水气向下降临，心气向上依从于寒气。火受制且更旺，火起克金，金受灾害。寒流频发，寒气盛大则水流结冰，火气越发高明，则心脏热烦、咽干口渴、鼻炎、悲喜无常、打哈欠、热邪上逆。寒气复胜反克，则霜雪频降，记忆力减退，严重时发病为心绞痛。
土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物，水饮内稽，中满不食，皮㿏肉苛，筋脉不利，甚则胕肿，身后痈。
太阳寒水司天，则太阴湿土在泉。此时，地气润泽，水气丰沛，寒气频至，寒湿下沉化阴。阴湿之气变化万物，导致水饮滞留于内，中焦满闷不思饮食，皮肤僵硬，筋脉不畅，严重时发生水肿，后背发病为痈疮。
厥阴司天，风气下临，脾气上从。而上且隆，黄起，水乃眚。土用革，体重，肌肉萎，食减口爽。风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。
厥阴司天，风气主宰，木气向下降临，脾气向上依从于木气。脾土依从木气且越发强盛，土气旺盛克水，水气受灾。木气强盛，土气的作用发生改变，导致身体沉重，肌肉萎缩，少食则舒畅。风气强盛时，云飞树摇，眼神不定，耳鸣。
火纵其暴，地乃暑，大热消烁，赤沃下，蛰虫数见，流水不冰，其发机速。
厥阴司天，则少阳在泉。此时，火气激烈，大地一片暑热，大热盛极，尿中有血。蛰虫四处可见，冬季水不结冰，火气盛大导致的发病急速。
少阴司天，热气下临，肺气上从，白起，金用，草木眚。喘呕、寒热、嚏鼽、衄、鼻窒、大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流。
少阴司天，热气主宰，热气向下降临，肺气向上依从于热气。金气受克越发强盛，金发挥作用克木，草木受灾。发病为喘息、呕吐、寒热错杂、鼻炎、鼻窦炎。暑热之气强盛，严重时发病为疮疡，金消土散。
地乃燥清，凄沧数至，胁痛、善太息，肃杀行，草木变。
少阴君火司天，则阳明燥金在泉。此时，大地燥气清冽，寒气相袭，发病为胁肋疼痛，善于叹气。肃杀之气盛行，草木凋零。
太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，火乃眚。埃冒云雨，胸中不利，阴萎气大衰，而不起不用。当其时，反腰脽痛，动转不便也，厥逆。
太阴司天，湿气主宰，湿气向下降临，肾气向上依从于土气。水气受制反克而起，水克火，火受灾。发病为湿气上涌，中焦不利，阴器萎缩、精气衰竭而不能发挥作用。此时，则导致腰脽痛，转动不便，手足厥冷。
地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下痞痛，地烈冰坚，少腹痛，时害于食，乘金则止水增，味乃咸，行水减也。
太阴湿土司天，则太阳寒水在泉。此时，大地阴气叠加，大寒到来，蛰虫早早潜伏，心下有硬结而疼痛。大地冰冻裂开，冰层坚厚，小腹疼痛。时常饮食不振，寒水乘金则痛止，金生水，水气增多，水多则口味变咸。水运行而再次减少，直至平和。
帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？
黄帝说：一年中有的不能孕育，治疗也没有效果，是什么气导致的？
岐伯曰：六气五类，有相胜制也，同者盛之，异者衰之，此天地之道，生化之常也。
岐伯说：是六气与五类物种的作用，有相互克制也有相互制约，同气则气机旺盛，相异则气机衰弱，这是天地的自然规律，是生长化育的常态。
故厥阴司天，毛虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。
因此，厥阴司天，多毛的虫类安静，多羽的虫类孕育，介壳虫不能形成；厥阴在泉，多毛的虫类孕育，裸体的虫类损耗，多羽虫类不能孕育。
少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗不育。
少阴司天，多羽虫类安静，介壳虫类孕育，多毛虫类不能形成；少阴在泉，多羽虫类孕育，介壳虫类损耗不育。
太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，裸虫育，鳞虫不成。
太阴司天，裸体虫类安静，鳞甲虫类孕育，多羽虫类不能成熟；太阴在泉，裸体虫类孕育，鳞甲虫类不能形成。
少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。
少阳司天，多羽虫类安静，多毛虫类孕育，裸体虫类不能形成；少阳在泉，多羽虫类孕育，介壳虫类损耗，多毛虫类不育。
阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。
阳明司天，介壳虫类安静，多羽虫类孕育，介壳虫类不能形成；阳明在泉，介壳虫类孕育，多毛虫类损耗，多羽虫类不能形成。
太阳司天，鳞虫静，倮虫育；在泉，鳞虫耗，倮虫不育。
太阳司天，鳞甲类安静，裸体虫类孕育；太阳在泉，鳞甲类损耗，裸体虫类不育。
诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生，地气制己胜，天气制胜己，天制色，地制形，五类衰盛，各随其气之所宜也。故有胎孕不育，治之不全，此气之常也。
五类物种都受天地之气的制约，如果再逢不能化育的岁运，就更加严重。因此，地气有所克制，岁运有所生扶。地气制约自己所胜之气，天气制约所胜自己之气，天气制约颜色，地气制约形体，五类物种的盛衰，各自随天地气机变化而相适宜。因此，有的物种会胎孕不育，治疗也无效，这是气机运动的常态。
所谓中根也，根于外者亦五，故生化之别，有五气，五味，五色，五类，五宜也。
这就是所说的“中根”啊，根的外部也有五行作用，因此万物生化的区别，有五气、五味、五色、五类，都与五行相适宜。
帝曰：何谓也？
黄帝说：根中与根外，是什么意思？
岐伯曰：根于中者，命曰神机，神去则机息；根于外者，命曰气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成，故曰不知年之所加，气之同异，不足以言生化，此之谓也。
岐伯说：根植于生命内部的，命名为：神机，神气离去则机能停止；根植于生命外部的，命名为：气立，六气停止则化育断绝。所以，五运与六气，各有所制，各有所胜，各有所生，各有所成，因此说：不知道五运六气与五类物种的异同，就不能充分的讲述生化，就是这个意思。
帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。然而五味所资，生化有薄厚，成熟有多少，终始不同，其故何也？
黄帝说：气开始出现而能生长化育，气机发散使万物具有形态，气机广布而能繁殖发育，气机终止而使气象改变，万物都是一样。然而，五味给人以滋养，生化有厚薄，成熟有多少，生长周期也不相同，这是什么原因？
岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。
岐伯说：是地气制约的原因，不是天不生，地不长。
帝曰：愿闻其道。
黄帝说：希望听一下其中原理？
岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也，故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。
岐伯说：寒热燥湿，受地气制约变化各不相同。因此，少阳在泉，热而不寒，因此寒毒不生。火克金，辛味薄。厥阴木气司天，年运中苦、酸味厚重，谷物为绿色、红色。
阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。
阳明在泉，燥而不湿，因此湿毒不生。金克木，酸味淡薄，湿气不生。少阴热气司天，年运中辛、苦、甘味厚重，谷物为红色、白色。
太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。
太阳在泉，寒而不热，因此热毒不生。水克火，苦味淡薄。太阴湿气司天，年运中甘、咸味厚重，谷物为黄色、黑色。
厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤，其气专，其味正。
厥阴在泉，阳而不阴，因此清毒不生。木克土，甘味淡薄。少阳相火司天，年运中酸味、苦味厚重，谷物为绿色、红色，性味纯正。
少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。
少阴在泉，火热制寒，因此寒毒不生。火克金，辛味淡薄。阳明燥金司天，年运中辛味、苦味、甘味厚重，谷物为白色、红色。
太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷黅秬。
太阴在泉，湿而不燥，因此燥毒不生。土克水，咸味淡薄，热气不生。太阳寒气司天，年运中甘味、咸味厚重，谷物为黄色、黑色。
化淳则咸守，气专则辛化而俱知。
五味的化育遵守了天地气机的规律，例如：土气纯正则生化辛味，这些规律都应当了解。
故曰：补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。
所以说：补益司天、在泉的气机不足，采用相生助的性味；制约司天、在泉的气机太过，采用相克制的性味，要依据寒热盛衰的表现进行调治。
故曰：上取下取，内取外取，以求其过。能毒者以厚药，不胜毒者以薄药，此之谓也。
所以说：治疗可采用上病上治，下病下治，内病内治，外病外治，以消除病邪为目的。能承受烈性药物的就服用性味厚重的药物，不能承受烈性药物的就服用性味淡薄的药物，就是这种情况。
气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。
病机与病症相反的情况，可以采用上病下治，或者下病上治，或者中病旁治。
治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之；治温以清，冷而行之；治清以温，热而行之。
治疗热症就用寒药，采用汤药温服；治疗寒症就用热药，采用汤药凉服；治疗温病用清药，采用汤药冷服；治疗清病用温药，采用汤药热服。
故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。
因此，对于寒热盛衰，滞用消法，坚用削法，上实用吐法，下实用泻法，不足用补法，太过用泻法，疾病无论陈旧治疗的思路相同。
帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？
黄帝说：疾病在体内若有若无，时聚时散，怎样治疗？
岐伯曰：悉乎哉问也。无积者求其藏，虚则补之，药以祛之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已。
岐伯说：问的很详细啊。体内没有积滞的患者就诊察精气，精气虚弱就补益精气，有邪气就用药物驱除，或者用食疗补益，或用洗浴发汗，使内外气机畅和，就可以消除症状。
帝曰：有毒无毒，服有约乎？
黄帝说：对于性味厚重和性味淡薄的药物，服药时有什么要求？
岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法。
岐伯说：患病时间有长有短，方剂有大有小，药物分有毒、无毒，都应当遵守通常的规则。用大毒药物治病，病情好转十分之六，即可停药；用常毒药物治病，病情好转十分之七，即可停药；用小毒药物治病，病情好转十分之八，即可停药；用无毒药物治病，病情好转十分之九，即可停药。停药以后采用五谷、肉类、水果、蔬菜，通过食疗培养正气，以除尽体内病邪，调养不可过度，过度则损害正气。体内病邪不能除尽，重复运用上面的方法。
必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人夭殃，无致邪，无失正，绝人长命。
治疗时，必须先了解司天和在泉之气，不能违背天地气机。不能使实症更实，也不能使虚症更虚，给人造成短寿和灾害。不可导致邪气发生，不可使患者丧失正气，不可断绝人的寿命。
帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何？
黄帝说：曾经长久患病的人，气机调和了仍不健康，疾病去了仍然瘦弱，是什么原因？
岐伯曰：昭乎哉圣人之问也，化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。
岐伯说：这个圣明的问题，只有圣人才想到提问啊。化育不可替代，岁运不可违背。刚刚康复的人经络已经通畅，气血开始随从经气运行，逐渐修复患病脏器的不足，才能与其它脏器气机协同。通过颐养调和，静静的等待时令，谨慎的安守正气，不使正气散失，身体就能恢复健康，生气得以滋长。能够这样施治的人，被称为：圣王。因此，《大要》中说：化育不可替代，岁运不可违背，通过颐养调和，静待脏器气机的恢复，就是这种情况。
帝曰：善。
黄帝说：好的，我明白了。