黄帝问曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?
黄帝问到:医生在施治时,对于同一种疾病的治疗方法各有不同,却都能痊愈,这是什么原因?
岐伯对曰:地势使然也。
岐伯回答说:这是由于地理环境不同而选择了不同的治疗方法。
故东方之域,天地之所始生也。鱼盐之地,海滨傍水,其民食鱼而嗜咸,皆安其处,美其食。鱼者使人热中,盐者胜血,故其民皆黑色疏理。其病皆为痈疡,其治宜砭石。故砭石者,亦从东方来。
东方的地理环境,是天地万物开始生长的地方。这里适合鱼类生长,土壤含盐量较高,靠近海边,居民以鱼类为食物,偏爱咸味,都能够安居乐业,对这种饮食方式非常满意。鱼类食物会使人产生内热,盐为水能够抑制血脉,因此这里的居民都肤色较深、肌理较疏松。他们都容易患痈疡这类疾病,治疗方法适宜选择砭石。因此,砭石疗法是从东方发展而来。
西方者,金玉之域,沙石之处,天地之所收引也。其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣而褐荐,其民华食而脂肥,故邪不能伤其形体,其病生于内,其治宜毒药。故毒药者亦从西方来。
西方的地理环境,是多产金玉沙石之地,天地之气在这里被收敛转化。这里的人以山陵为居住地,这里常刮大风,水土刚烈,居民不穿衣服而是用皮毛或麻片裹住身体,他们的食物丰富而身形肥胖,因此外在的邪气不能伤害身体,发病则是生于体内,治疗适宜用性味强烈的有毒药物。因此,毒药是从西方发展而来。
北方者,天地所闭藏之域也。其地高陵居,风寒冰冽。其民乐野处而乳食,脏寒生满病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦从北方来。
北方的地理环境,是天地之气储藏之地。这里地势高、丘陵多,气候寒冷,冰雪凛冽。这里的居民喜欢野外生活,常以乳制品为食物,五脏偏于寒凉,容易发生胀满的疾病,治疗适宜用艾灸。因此,艾灸是从北方发展而来。
南方者,天地所长养,阳之所盛处也。其地下,水土弱,雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕,故其民皆致理而赤色,其病挛痹。其治宜微针,故九针者,亦从南方来。
南方的地理环境,天地之气在这里化为生长和滋养,是阳气最旺盛的地方。这里地势低洼,水土柔弱,雾露常常聚集。居民偏爱酸味和腐熟的食物,居民皮肤致密而带红色,易发生筋脉拘急,肢体麻木,治疗适宜用微针疗法。因此,九针是从南方发展而来。
中央者,其地平以湿,天地所以生万物也众。其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热。其治宜导引按蹻,故导引按蹻者,亦从中央出也。
中原的地理环境,地势平坦而多湿气,天地之气使万物在这里繁荣茂盛。这里的居民食物种类繁多而无过度劳损,因此发病以肢体无力、寒热错杂为多。治疗适宜导引按摩。因此,导引按摩是从中原发明出来。
故圣人杂合以治,各得其所宜,故治所以异而病皆愈者。得病之情,知治之大体也。
高明的医生会参考多种因素进行诊治,能够选择适宜的方法对症治疗,因此,施治的方法不同而疾病却都能痊愈。全面了解病情,才能把握治疗的总体方向。
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