黄帝问曰：夫痎疟皆生于风，其盖作有时者，何也？
黄帝问到：疟疾这类疾病生于风邪，发病却有一定的时间规律，这是什么原因？
岐伯对曰：疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头疼如破，渴欲冷饮。
岐伯回答说：疟疾发病时，先起于汗毛，继而呵欠连连，接着就感到寒冷，全身发抖，牙齿打战，同时腰背也感到疼痛，寒冷过后身体内外都感到发热，头痛得象要裂开一样，口渴得想喝冷水。
帝曰：何气使然？愿闻其道。
黄帝说：什么邪气造成了这种情况？想听一下原因。
岐伯曰：阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阴实而阳虚，阳明虚则寒栗鼓颔也。巨阳虚则腰背头项疼；三阳俱虚则阴气胜，阴气胜则骨寒而痛；寒生于内，故中外皆寒；阳盛则外热，阴虚则内热，则喘而渴，故欲冷饮也。
岐伯说：阴阳之气上下交合相争，虚实交替发作，阴阳之气互有胜负。阳合并于阴，则阴实而阳虚，阳明经虚弱则寒冷颤栗、牙齿打战。太阳经虚弱则腰背与头项疼痛。三条阳经都虚弱则阴气胜，阴气胜则骨骼寒冷而疼痛。寒气由内而生，因此身体内外都会寒冷。阳气盛则体外发热，阴气虚则体内发热，因此会气喘口渴，所以想饮用冷水。
此皆得之夏伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外，皆荣气之所舍也。
这都是在夏季伤了暑气，由于热气盛大，潜藏于皮肤之内，肠胃之外，这里是荣气居留的地方。
此令人汗空疏，腠理开，因得秋气，汗出遇风，及得之以浴，水气舍于皮肤之内，与卫气并居。卫气者昼日行于阳，夜行于阴，此气得阳而外出，得阴而内薄，内外相薄，是以曰作。
此时使人汗孔疏松，腠理开泄，一旦感受秋天的凉燥之气，或者出汗后遇到风邪，或因沐浴水气进入皮肤之内，与卫气相合并而居于卫气流行的经络之中。卫气白天运行于阳，夜间运行于阴，这种邪气遇到阳就外出，遇到阴就内侵，随着阴阳变化而内外相侵，所以称为作。
帝曰：其间日而作者，何也？
黄帝说：疾病会隔日发作，这是什么原因？
岐伯曰：其气之舍深，内薄于阴，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争不得出，是以间日而作也。
岐伯说：这种邪气留存的部位较深，在体内裹挟阴气，阳气独行于外，阴邪留存体内，阴与阳相争不能即时发出，所以隔日而发作。
帝曰：善。其作日晏与其日早者，何气使然？
黄帝说：好啊。这种疾病发作有早有晚，是什么气驱使的？
岐伯曰：邪气客于风府，循膂而下，卫气一日一夜大会于风府，其明日日下一节，故其作也晏。此先客于脊背也，每至于风府，则腠理开，腠理开，则邪气入，邪气入，则病作，以此日作稍益晏也；其出于风府日下一节，二十五日下至骶骨，二十六日入于脊内，注于伏膂之脉，其气上行，九日出于缺盆之中，其气日高，故作日益早也。
岐伯说：邪气侵入风府后，沿着脊椎向下运行，卫气一昼夜与风府交汇一次，邪气明日开始每日下行一节，每次的发作时间也会逐渐后延。邪气先是侵入脊背，卫气每次运行到风府，腠理就会开放，腠理开放则邪气侵入，邪气侵入则疾病发作，因邪气每日下行一节，所以发病时间就日益推迟了。邪气从风府出来，每日下行一节，第二十五日下行到骶骨，二十六日进入脊柱之内，注入隐伏在脊背筋肉之间的经脉，邪气而后开始向上运行，九日后出现在缺盆穴，邪气日益升高，因此发病的时间会日益变早。
其间日发者，由邪气内薄于五脏，横连募原也。其道远，其气深，其行迟，不能与卫气俱行，不得皆出。故间日乃作也。
疾病隔日发作，是由于邪气在体内裹挟于五脏，横向连接了体内筋膜。邪气侵袭的道路较远，侵入体内较深，运行迟缓，不能与卫气同步运行，一起发出体外，因此会隔日发作。
帝曰：夫子言卫气每至于风府，腠理乃发，发则邪气入，入则病作，今卫气日下一节，其气之发也，不当风府，其日作者奈何？
黄帝说：先生讲卫气每次经过风府，腠理就会开放，一旦开放邪气就会进入，邪气进入则疾病发作。现在讲卫气每日下行一节，邪气才能发作，如果卫气不对应风府，在其他时间是怎样发作的？
岐伯曰：此邪气客于头项，循膂而下者也。故虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也。故邪中于头项者，气至头项而病；中于背者，气至背而病；中于腰脊者，气至腰脊而病；中于手足者，气至手足而病。卫气之所在与邪气相合，则病作。故风无常府，卫气之所发必开其腠理，邪气之所合，则其府也。
岐伯说：这时的邪气先侵入头顶，沿着脊椎向下运行。由于人体的虚实不同，邪气影响的部位也有差异，不一定都是从风府侵入。因此邪气侵犯头顶的，卫气运行到头顶而发病；邪气侵犯后背的，卫气运行到后背而发病；邪气侵犯腰脊的，卫气运行到腰脊而发病；邪气侵犯手足的，卫气运行到手足而发病。卫气运行到这些部位与邪气相合，则疾病发作。所以风邪没有固定之处，卫气将疾病引发必然使腠理开放，此时有邪气与卫气相合，就成了邪气的发病之地。
帝曰：善。夫风之与疟也，相似同类，而风独常在，疟得有时而休者，何也？
黄帝说：好啊。风邪与疟疾，相似同类，风邪引发的疾病是持续的，而疟疾会间歇发作还会停止，是什么原因？
岐伯曰：风气留其处，故常在，疟气随经络，沉以内薄，故卫气应乃作。
岐伯说：风气侵入人体会留在一处，因此能够常在。疟气随经络运行，沉入体内，裹挟脏腑，因此与卫气相应才会发作。
帝曰：疟先寒而后热者何也？
黄帝说：疟疾先是寒冷而后发热，是什么原因？
岐伯曰：夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。夫寒者，阴气也，风者，阳气也，先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热也。病以时作，名曰寒疟。
岐伯说：在夏季受到热邪侵袭，汗液大量排出，腠理开放，如果突然遇到寒冷水气，寒邪就会潜藏于腠理皮肤之中，到了秋季再感受风寒，就会形成疾病。寒邪，属于阴气。风邪，属于阳气。病因是先伤于寒邪而后伤于风邪，所以先寒而后热。发病具有时间特性，这种疾病名为：寒疟。
帝曰：先热而后寒者，何也？
黄帝说：先热而后寒冷的患者，是什么原因？
岐伯曰：此先伤于风，而后伤于寒。故先热而后寒也。亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。
岐伯说：这是由于先伤于风邪，而后又伤于寒邪，因此先热而后寒冷。也具有时间特性，名称为：温疟。
帝曰：夫经言有余者泻之，不足者补之，今热为有余，寒为不足。夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热，冰水不能寒也，此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止，必须其自衰，乃刺之，其故何也？愿闻其说。
黄帝说：经典中讲有余者用泻法，不足者用补法，现在热为有余，寒为不足。这种疟疾的寒冷，用汤药火灸也不能温暖。到发热时，冰水也不能使其寒凉，这都属于有余和不足之类。遇到这种疾病，再高明的医生也无法治愈，必须等到疾病衰退后再行针刺，这是什么原因？想听一下解说。
岐伯曰：经言无刺熇熇之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，故为其病逆未可治也。
岐伯说：经典中说不刺高热，不刺脉象混乱，不刺大汗淋漓，因为这种病象已是危重，此时针刺可能会加重病情。
夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气故先寒栗也。阴气逆极则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。
疟疾刚开始发作，阳气合并于阴气，此时，阳虚而阴盛，体表没有阳气环绕，所以先出现寒冷颤栗。阴气极盛后开始逆转，阳气开始上升，与阴气结合于体表，则阴虚而阳实，因此出现因发热而口渴的症状。
夫疟气者，并于阳则阳胜，并于阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热。疟者，风寒之气不常也，病极则复。
关于疟气，与阳气合并则阳胜，与阴气合并则阴胜。阴胜则身体寒冷，阳胜则身体发热。疟疾这种疾病，感受的风寒之气变化无常，病情发展到一定程度又会复发。
至病之发也，如火之热，如风雨不可当也。故经言曰：方其盛时，必毁，因其衰也，事必大昌，此之谓也。
到疾病发作时，如同火的炽热，如同风雨不可阻挡。因此经典中说：在病情最严重时，进行施治必然更加严重。在病情缓解时进行施治，必然取得疗效，就是这种情况。
夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而调之，真气得安，邪气乃亡。故工不能治其已发为其气逆也。
在疟疾没有发作时，阴气没有合并阳气，阳气没有合并阴气，根据体质进行调理，体内真气得到颐养，邪气就会消亡。因此医生不能在发病时施治，因为此时气机逆乱。
帝曰：善。攻之奈何？早晏何如？
黄帝说：好啊。攻克疟疾用什么方法？怎样掌握时间的早晚？
岐伯曰：疟之且发也，阴阳之且移也，必从四末始也。阳已伤，阴从之，故先其时紧束其处，令邪气不得入，阴气不得出，审候见之在孙络盛坚而血者，皆取之，此真往而未得并者也。
岐伯说：疟疾即将发作时，体内阴阳之气即将转移，必然从人体的四肢末端开始。此时，阳气已经损伤，阴气也受到影响，因此在发病前扎紧这些地方，令邪气不能侵入，阴气不能泻出。诊查发现在孙络有发硬或瘀血，就用针刺放血治疗，这是在正气没有与邪气合并以前的治疗思路。
帝曰：疟不发其应何如？
黄帝说：疟疾不按时发作，是什么原因？
岐伯曰：疟气者，必更盛更虚，当气之所在也。病在阳则热而脉躁，在阴则寒而脉静，极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休，卫气集则复病也。
岐伯说：疟疾的邪气，在体内必然有盛衰变化，当邪气所处的位置，正气虚弱就会发病。邪气在阳则发热而脉象躁动，在阴则寒冷而脉象沉静，当阴阳都极度虚弱，卫气与邪气分离时，病情就会暂时休止，等到卫气重新聚集时，病情又会再次发作。
帝曰：时有间二日或至数日发，或渴或不渴，其故何也？
黄帝说：也有间隔二日或者数日发作，或渴或不渴，这是什么原因？
岐伯曰：其间日者邪气与卫气客于六腑，而有时相失不能相得，故休数日乃作也。疟者阴阳更胜也，或甚或不甚，故或渴或不渴。
岐伯说：疟疾间隔数日发病，是由于邪气与卫气滞留在了六腑，有时错过，有时相遇，因此需要数日才能发作。
帝曰：论言夏伤于暑，秋必病疟，今疟不必应者，何也？
黄帝说：《论言》中说：在夏季伤于热邪，到秋季必然发病为疟疾，现在疟疾发病不遵循这个规律，这是为什么？
岐伯曰：此应四时者也。其病异形者，反四时也。其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者恶风，以夏病者多汗。
岐伯说：这是四季的发病规律。疟疾是特殊的疾病，违反四季规律。但是在秋季发病的人寒冷，冬季发病的人寒冷不严重，春季发病的人怕风，夏季发病的人多汗。
帝曰：夫病温疟与寒疟，而皆安舍，舍于何脏？
黄帝说：温疟与寒疟的邪气，都有藏匿的地方，藏于那些脏器？
岐伯曰：温疟者，得之冬中于风，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，邪气不能自出，因遇大暑，脑髓烁，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出，此病藏于肾，其气先从内出之于外也。如是者，阴虚而阳盛，阳盛则热矣。衰则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣。故先热而后寒，名曰温疟。
岐伯说：温疟，发病于冬季，病因是被寒风侵袭，此时寒气藏于骨髓之中。到春天阳气开始生发，邪气不能自行散出，再遭遇暑气热邪，导致脑髓枯损，肌肉消瘦，腠理开放泄气，稍有体力活动，邪气与汗液一同排出，此时的病邪藏于肾脏，邪气从内发散于外。就是这样造成阴虚而阳盛，阳盛则发热。病情衰退则邪气返回体内，进入体内则阳虚，阳虚则寒冷。因此会先热而后寒冷，名称为：温疟。
帝曰：瘅疟何如？
黄帝说：瘅疟是什么情况？
岐伯曰：瘅疟者肺素有热，气盛于身，厥逆上冲，中气实而不外泄，因有所用力，腠理开，风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发，发则阳气盛，阳气盛而不衰则病矣。其气不及于阴，故但热而不寒，气内藏于心而外舍于分肉之间，令人消烁脱肉，故命曰瘅疟。
岐伯说：瘅疟这种疾病，是由于肺脏素来有热邪，热邪充盈全身，造成厥阴逆行上冲，使得患者胸中郁气充满不能发泄。稍有体力活动，致使腠理开放，风寒侵入皮肤之内，腠理肌肉之间而形成病变，出现病变则阳气盛，阳气盛而不衰就病重了。这时的邪气没有侵入阴经，所以只是发热不会寒冷。邪气内藏于心脏而外居于腠理肌肉之间，使人肌肉消瘦，因此命名为：瘅疟。
帝曰：善。
黄帝说：好的，我明白了。
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