黄帝问曰：五脏使人痿何也？
黄帝问到：五脏使人发生痿症，是什么原因？
岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。
岐伯回答说：肺主身体的皮毛，心主身体的血脉。肝主身体的筋膜，脾主身体的肌肉，肾主身体的骨髓。
故肺热叶焦，则皮毛虚弱，急薄，着则生痿躄也。
因此，肺气热导致肺叶焦枯，则皮毛虚弱，呼吸急促，病气侵入则导致肌肉无力、行动不便等痿症的出现。
心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢析挈，胫纵而不任地也。
心气热，则下部脉气上逆，脉气上逆则下部脉气虚弱，脉气虚弱则发病为脉痿，表现为关节不利，行动不便。
肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。
肝气热，则胆汁外泄、口苦，筋膜干涩，筋膜干涩则肌肉紧张而痉挛，发病为筋痿。
脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。
脾气热，则胃部干燥而口渴，肌肉麻木，发病为肉痿。
肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。
肾气热，则腰背不能挺直，骨骼干枯而骨髓减少，发病为骨痿。
帝曰：何以得之？
黄帝说：五脏的热邪，是怎样发生的？
岐伯曰：肺者脏之长也，为心之盖也，有所失亡，所求不得，则发肺呜，呜则肺热叶焦，故曰：五脏因肺热叶焦，发为痿躄，此之谓也。
岐伯说：肺脏是五脏之长，为心脏的覆盖，有所受损不能得到及时调理，则肺脏功能越发亢进，功能亢进则产生肺热。所以说，五脏都是因为肺热而导致痿症，就是这个情况。
悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝，则阳气内动，发则心下崩数溲血也。故本病曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。
情志过度悲伤，则导致心包气机衰败，心包气机衰败则阳气内动，进而出现心率过速以及尿血的现象。因此《本病论》中说：是由于大经脉空虚，发病为肌痹，传病为脉痿。
思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。故下经曰：筋痿者生于肝使内也。
杂念不断，所求不得，想入非非，房事过度，就会造成阴部肌筋松软无力，发病为筋痿，进而出现遗精。因此《下经》中说：筋痿是发生于肝脏造成的内在机能失调。
有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。故下经曰：肉痿者，得之湿地也。
经常接触湿气，从事与水相关的行业，水气常停留于身体，居处也非常潮湿，肌肉常被湿气浸润，形成痹症出现麻木不仁，发病为肉痿。因此《下经》中说：肉痿，患病于潮湿之地。
有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热合于肾，肾者水脏也；今水不胜火，则骨枯而髓虚。故足不任身，发为骨痿。故下经曰：骨痿者，生于大热也。
长途跋涉造成过劳、疲倦，再遇到天气过热而口渴，口渴则阳气内攻，阳气内攻则热邪结合于肾。肾为水脏，这种状态下水不能制约火，则造成骨枯而髓虚。致使腿足不能支撑身体，发病为骨痿。因此《下经》中说：骨痿，患病于天气过热。
帝曰：何以别之？
黄帝说：怎样辨别病症的不同？
岐伯曰：肺热者色白而毛败；心热者色赤而络脉溢；肝热者色苍而爪枯；脾热者色黄而肉蠕动；肾热者色黑而齿槁。
岐伯说：肺热，面色淡白而毛发枯槁；心热，面色暗红而络脉充盈；肝热，面色青暗而指爪枯萎；脾热，面色暗黄而肌肉颤动；肾热，面色暗黑而牙齿枯槁。
帝曰：如夫子言可矣。论言治痿者，独取阳明何也？
黄帝说：先生讲的很好。《论言》中治疗痿症，专门用阳明经，这是为什么？
岐伯曰：阳明者五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，阴阳摠宗筋之会，合于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。
岐伯说：阳明经为五脏六腑的能量之源，主管滋润宗筋，宗筋主管联系骨骼而滑利关节。冲脉，是经脉的能量之源，主管滋润肌肉筋膜，与阳明经相合于宗筋，阴阳在宗筋的交汇，合并于肚脐左右，而阳明经为脏腑的统领，都属于带脉，而联络于督脉。因此阳明经虚弱，则宗筋松弛，带脉不能收引，所以造成足痿而行动不便。
帝曰：治之奈何？
黄帝说：治疗用什么方法呢？
岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。
岐伯说：分别补益相应的荥穴，疏通相应的腧穴，调理虚实，调和顺逆，使筋脉和骨肉，都能以五行旺衰和季节变化来进行施治，则疾病就能得到治愈。
帝曰：善。
黄帝说：好的，我明白了。