「导读」六微旨，是指六气极精至微的原理。本篇主要论述了自然之道以六为法则，上应天气，下应地理，以及六气主岁、主时和客主之气的加临，全篇对六气的运动变化规律及其原理作了精微深刻论述。
黄帝问曰：呜呼，远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也？愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道，可得闻乎？
黄帝问到：哎呀，真是远大啊！自然之道，如同迎接浮云，如果观察深渊尚可探测，迎接浮云则不能知道它的边际。先生多次讲到要谨慎的奉行自然之道，我听了以后铭记在心，但是心中还有一些疑惑，不明白自然之道到底是什么？希望先生尽情而详细的讲明此事，使这些道理永远不灭，永久流传。关于自然之道的内涵，可以讲给我听吗？
岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问！天之道也，此因天之序，盛衰之时也。
岐伯跪拜、再拜，回答说：问的很高明啊，自然之道，就是由天体的运动变化，而产生的气机盛衰时机。
帝曰：愿闻天道六六之节，盛衰何也？
黄帝说：自然之道以六为法则，盛衰变化是怎样的？
岐伯曰：上下有位，左右有纪。
岐伯说：司天在上，在泉在下，各有既定的位置，司天、在泉与左右间气，各有相应的法则。
故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之；此所谓气之标，盖南面而待也。故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。
因此，少阳司天时，右侧间气为阳明加临；阳明司天时，右侧间气为太阳加临；太阳司天时，右侧间气为厥阴加临；厥阴司天时，右侧间气为少阴加临；少阴司天时，右侧间气为太阴加临；太阴司天时，右侧间气为少阳加临。这就是所说的六气之标，需要面南观察司天之气的运行。所以说：要依据天体运变秩序，探索气机盛衰时机，通过日光移动来确定位置，正身站立就可以观察气机变化，就是这种情况。
少阳之上，火气治之，中见厥阴。
少阳司天，火气主宰，厥阴为中见之气。
阳明之上，燥气治之，中见太阴。
阳明司天，燥气主宰，太阴为中见之气。
太阳之上，寒气治之，中见少阴。
太阳司天，寒气主宰，少阴为中见之气。
厥阴之上，风气治之，中见少阳。
厥阴司天，风气主宰，少阳为中见之气。
少阴之上，热气治之，中见太阳。
少阴司天，热气主宰，太阳为中见之气。
太阴之上，湿气治之，中见阳明。
太阴司天，湿气主宰，阳明为中见之气。
所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也。本标不同，气应异象。
所说的火、燥、寒、风、热、湿在上，为本气；本气之下，与本气相表里的厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳在中，为中见之气；中见之气之下，禀于地气的少阳、阳明、太阳、厥阴、少阴、太阴在下，为标气。六气在三个层面各有不同，本气与标气发生作用时，就会对人体产生不同的气象和病理反应。
帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？
黄帝说：有时六气按时而来，有时该来却不来，或来时过于旺盛，是什么原因？
岐伯曰：至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。
岐伯说：应时而至，气机和谐；应至而不至，来气不及；未到至时而先至，来气有余。
帝曰：至而不至，未至而至，如何？
黄帝说：应至而不至，未到至时而先至，会怎么样？
岐伯曰：应则顺，否则逆，逆则变生，变则病。
岐伯说：天时与万物相应为顺，天时与万物相背为逆，逆则造成人体气机失调，气机失调则发病。
帝曰：善。请言其应。
黄帝说：好的。请讲一下人与天时怎样相应？
岐伯曰：物生其应也，气脉其应也。
岐伯说：万物的发生都与天时相应，人体的气脉也都与天时相应。
帝曰：善。愿闻地理之应六节气位，何如？
黄帝说：好的。希望听一下地理与六气相应在什么位置，怎样相应？
岐伯曰：显明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之，复行一步，土气治之。复行一步，金气治之。复行一步，水气治之。复行一步，木气治之。复行一步，君火治之。
岐伯说：厥阴风木右旋，是少阴君火；少阴君火右旋，是少阳相火；少阳相火右旋，是太阴湿土；少阴湿土再右旋，是阳明燥金；阳明燥金再右旋，是太阳寒水；再往右重复旋转一步，是厥阴风木；再往右一步，是少阴君火。
相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴情承之。
地气为相火，水气承担调节；地气为水气，土气承担调节；地气为土气，木气承担调节；地气为木气，金气承担调节；地气为金气，火气承担调节；地气为君火，寒水承担调节。
帝曰：何也？
黄帝说：为什么这样？
岐伯曰：亢则害，承乃制。制则生化，外列盛衰；害则败乱，生化大病。
岐伯说：亢盛则造成损害，承担就是制约。制约则能生长化育，调节气机的盛衰。造成损害则败坏、散乱，生长化育就不能进行。
帝曰：盛衰何如？
黄帝说：盛衰是怎样变化的？
岐伯曰：非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正则微。
岐伯说：不在相应位置则为邪气，应当在相应位置为正气。邪气侵入的疾病严重，正气失调虽病则微轻。
帝曰：何谓当位？
黄帝说：什么是相应位置？
岐伯曰：木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之平也。
岐伯说：例如：天干化合的木运临丁卯年，火运临戊午年，土运临辰戌丑未年，金运临乙酉年，水运临丙子年。就是所说的岁会，是指五运化合之气与年岁地支五行同气。
帝曰：非位何如？
黄帝说：不在相应位置，是指什么？
岐伯曰：岁不与会也。
岐伯说：就是指年岁地支与五运化合不同气。
帝曰：土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳，少阴；金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳。奈何？
黄帝说：土运的流年，如：己丑、己未，太阴司天；火运的流年，如：戊寅、戊申，少阳司天；戊子、戊午，少阴司天；金运的流年，如：乙卯、乙酉，阳明司天；木运的流年，如：丁己、丁亥，厥阴司天；水运的流年，如：丙辰、丙戌，太阳司天。会怎么样呢？
岐伯曰：天之与会也，故天元册曰天符。
岐伯说：这都是司天之气与五运的交会，因此《天元册》中称为：天符。
帝曰：天符岁会何如？
黄帝说：天符与岁会相结合会怎样？
岐伯曰：太一天符之会也。
岐伯说：天符与岁会相结合，名为：太乙天符的交会。
帝曰：其贵贱何如？
黄帝说：天符与岁会相结合，主次怎样？
岐伯曰：天符为执法，岁会为行令，太一天符为贵人。
岐伯说：天符对应司天之气为执行法度，岁会对应主岁之气为行使命令。五运之气、司天之气、岁支之气是为太一天符，太一，是为无上至尊的贵人。
帝曰：邪之中也奈何？
黄帝说：被邪气侵入，会怎么样？
岐伯曰：中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。
岐伯说：邪气侵入司天之气，发病急速而危重；侵入主岁之气，发病缓慢而持久；两者都被邪气侵入，疾病爆发而死。
帝曰：位之易也，何如？
黄帝说：岁运与天气之间的位置变化，对人体健康有什么影响？
岐伯曰：君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微；所谓二火也。
岐伯说：君火加于相火的位置为顺，相火加于君火的位置为逆。逆则发病日近，危害快速；顺则发病日远，危害微弱。这里所说的是少阴君火和少阳相火。
帝曰：善。愿闻其步何如？
黄帝说：好的。希望听一下六气的步数？
岐伯曰：所谓步者，六十度而有奇。故二十四步积盈百刻而成曰也。
岐伯说：所说的步数，是指六十日为一步，因此有二十四步，共为四年而余一日。
帝曰：六气应五行之变何如？
黄帝说：六气对应五行的变化，是怎样的？
岐伯曰：位有终始，气有初中，上下不同，求之亦异也。
岐伯说：位置有终结和开始，气有初气、中气，以及上下的不同，探索的方法也不一样。
帝曰：求之奈何？
黄帝说：如何根据天干地支来探索六气的变化呢？
岐伯曰：天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命日岁立。谨候其时，气可与期。
岐伯说：天气开始于甲，地气开始于子，甲与子相结合，命名为：岁立。谨慎的等候这个时间，六气即可相遇。
帝曰：愿闻其岁六气始终，早晏何如？
黄帝说：希望听一下每年六气的起始与终止，为什么有早晚的不同？
岐伯曰：明乎哉问也。甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半。二之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半。四之气，始于六十二刻六分，终于五十刻。五之气，始于五十一刻，终于三十七刻半。六之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻。所谓初六天之数也。
岐伯说：问得很高明啊。以甲子年为例，初之气的自然运行，从计时滴漏下降一刻开始，到八十七刻半结束。二之气从八十七刻六分开始，到七十五刻结束。以此类推，三之气、四之气、五之气、六之气都有它们固定的起始与终止时间。这就是六气的起始与终止。
乙丑岁、丙寅岁、丁卯岁类推，次戊辰岁初之气，复始于一刻，常如是无已，周而复始。
乙丑年、丙寅年、丁卯年以此类推，到了戊辰年，初之气的变化又从从计时滴漏水下降一刻开始，这个过程每四年一个循环，永不停息，周而复始。
帝曰：愿闻其岁候何如？
黄帝说：希望听一下六气在流年的变化情况？
岐伯曰：悉乎哉问也。日行一周，天气始于一刻。日行再周，天气始于二十六刻。日行三周，天气始于五十一刻。日行四周，天气始于七十六刻。日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，已酉丑岁气会同，终而复始。
岐伯说：问得很详细啊。例如：甲子年，天气每日运行一个周天，开始于计时滴漏下降一刻。乙丑年，天气第二次运行周天，开始于计时滴漏下降二十六刻。丙寅年，天气第三次运行周天，开始于计时滴漏下降五十一刻。丁卯年，天气第四次运行周天，开始于计时滴漏下降七十六刻。天气第五次周天运行，重复于计时滴漏下降一刻开始，这就是所说的一纪。因此，寅午戌流年同气，卯未亥流年同气，辰申子流年同气，已酉丑流年同气，终而复始，循环不停。
帝曰：愿闻其用也。
黄帝说：希望听一下六气的作用？
岐伯曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。
岐伯说：讲天时就探索天体的运变规律，讲地理就探索地理位置与气的作用关系，讲人体就探索天地之气与人的交融。
帝曰：何谓气交？
黄帝说：什么是人与气的交融？
岐伯曰：上下之位，气交之中，人之居也。故曰：天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之，此之谓也。
岐伯说：天地之间，气机交融，是人的居住之地。因此说：上半年，天气主管；下半年，地气主管。天地气机的划分与交融，人体气场也与之相应，万物都是这样，就是这种情况。
帝曰：何谓初中？
黄帝说：什么是初中？
岐伯曰：初凡三十度而有奇，中气同法。
岐伯说：一年之气为六十度零八十七刻半，开始为初到中点三十度有余，这是确定中气的方法。
帝曰：初中何也？
黄帝说：初中有什么作用？
岐伯曰：所以分天地也。
岐伯说：能够分别天气与地气。
帝曰：愿卒闻之？
黄帝说：想详细的了解一下。
岐伯曰：初者地气也，中者天气也。
岐伯说：初为在泉的地气，中为司天的天气。
帝曰：其升降何如？
黄帝说：天气与地气，怎样升降？
岐伯曰：气之升降，天地之更用也。
岐伯说：气机的升降，是天地运变的自然作用。
帝曰：愿闻其用何如？
黄帝说：希望讲一下，升降是怎样产生的？
岐伯曰：升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天，故高下相召，升降相因，而变作矣。
岐伯说：所说的天地运变，是指气机上升到极点就会下降，下降的称为：天气；气机下降到极点就会上升，上升的称为：地气。天气下降，气机流行于大地；地气上升，气机腾散于天空。因此，天地相互感应，相互作用而自然升降，由此生化万物。
帝曰：善。寒湿相遘，热燥相临，风火相值，其有间乎？
黄帝说：好的。司天在泉加临主时之气时，寒气与湿气相遇，热气与燥气加临，风气与火气主时，有什么不同吗？
岐伯曰：气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变，变则邪气居之。
岐伯说：气有克制就用反克，胜复的交错，有生物之德，有柔和之化，有操守之用，有灾害之变，变则被邪气占居。
帝曰：何谓邪乎？
黄帝说：什么是邪气？
岐伯曰：夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由也。故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而变，风之来也。
岐伯说：万物生长依从于变化，万物的极点开始于变化，变与化相互敌视，这是成败的原因。因此，天地变化之气有往有复，而往复的作用也有迟速不同，迟速往复四种作用，导致万物发生变化，这就是风邪的由来。
帝曰：迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中，何也？
黄帝说：在迟速往复四种作用下，风邪由此产生，能化能变，因此导致气机的盛衰变化。事物的成败也依存于其中，是为什么？
岐伯曰：成败倚伏，生乎动，动而不已，则变作矣。
岐伯说：变化与事物的成败相互依存，源于天地运动的影响，运动不停则变化无穷。
帝曰：有期乎？
黄帝说：天地运动有停止的时间吗？
岐伯曰：不生不化，静之期也。
岐伯说：不生不化，静而无期。
帝曰：不生化乎？
黄帝说：可以不生不化吗？
岐伯曰：出入废则神机化灭；升降息则气立孤危。故非出入，则无以生、长、壮、老、已；非升降，则无以生、长、化、收、藏。是以升降出入，无器不有。故器者，生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。化有小大，期有近远。四者之有而贵常守，反常则灾害至矣。故曰：无形无患，此之谓也。
岐伯说：太阳出入不再则神机毁灭，升降运动停止则气运消亡。因此，没有太阳的出入，就没有人体的生、长、壮、老、死；没有气运的升降，就没有万物的生、长、化、收、藏。所以升降出入，有形之物无不具有。所以，有形之物，是生化的居所，有形之物阴阳分离，生化就停止了。因此，万物无不有出入，无不有升降，变化有大小之分，死期有远近之应。出入升降的价值在于能够日常遵守，违反常态灾害就会发生。所以说：没有形体就没有祸患，就是这种情况。
帝曰：善。有不生不化乎？
黄帝说：好的。有不生不化的人吗？
岐伯曰：悉乎哉问也，与道合同惟真人也。
岐伯说：问的很详细啊，只有那些与大道相合的真人能够不生不化。
帝曰：善。
黄帝说：好的，我明白了。