内经直解:第三十二篇 刺热

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内经直解:第三十二篇 刺热

肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,身热。热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗。气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳,其逆则头痛员员,脉引冲头也。

肝脏热病的患者,小便先发黄,腹部疼痛,乏力多卧,身体发热。热邪加剧与正气相争时,口出狂言、惊恐不安,胁肋胀满、疼痛,手足不安,无法安静入睡。庚辛日加重,甲乙日大量发汗。气机上逆则在庚辛日死。治疗以针刺足厥阴肝经及足少阳胆经,病邪上逆则会头痛剧烈,这是病气上冲头部的反应。

心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无汗。壬癸甚,丙丁大汗。气逆则壬癸死,刺手少阴太阳。

心脏热病患者,发病初期情绪低落,数日后开始发热,热邪加剧与正气相争则会心绞痛,烦闷想要呕吐,头痛面赤,无汗。壬癸日加重,丙丁日大量发汗。气机上逆则在壬癸日死亡,治疗以针刺手少阳心经及手太阳小肠经。

脾热病者,先头重、颊痛、烦心、颜青、欲呕、身热。热争则腰痛,不可用俯仰,腹满泄,两颔痛。甲乙甚,戊己大汗。气逆则甲乙死,刺足太阴阳明。

脾脏热病患者,发病初期头重、面颊痛、烦心、面部发青、想呕吐、身体发热。热邪加剧与正气相争,出现腰痛,身体不能俯仰,腹部胀满,腹泻,下巴两侧痛。甲乙日加重,戊己日大量发汗。气机上逆则在甲乙日死,治疗以针刺足太阴脾经及足阳明胃经。

肺热病者,先淅然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄身热。热争则喘咳,痛走胸膺背,不得大息,头痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗。气逆则丙丁死。刺手太阴阳明,出血如大豆,立已。

肺脏热病患者,发病初期会突然发冷竖起汗毛,害怕风寒,舌苔发黄,身体发热。热邪加剧与正气相争,则出现喘息、咳嗽,疼痛从前胸放射到后背,不敢放大呼吸,头痛难以忍受,出汗后仍然感到寒冷。丙丁日加重,庚辛日大量发汗。气机上逆则在丙丁日死。治疗以针刺手太阴肺经及手阳明大肠经,刺出血如豆粒大小,立即好转。

肾热病者,先腰痛胻酸,苦渴数饮身热。热争则项痛而强,胻寒且酸,足下热,不欲言。其逆则项痛,员员淡淡然。戊己甚,壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少阴太阳,诸汗者,至其所胜日汗出也。

肾脏热病患者,发病初期腰痛、小腿酸胀,由于口渴频繁饮水,身体发热。热邪加剧与正气相争,则出现颈项疼痛、强直,腿部寒冷且酸沉,脚心发热,不想讲话。病情进一步恶化,则颈部后侧隐隐疼痛不断。戊己日加重,壬癸日大量发汗。气机上逆则在戊己日死,治疗以针刺足少阴肾经及足太阳膀胱经,关于发汗,等到五行当旺之日,汗液即可发出。

肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病,颐先赤。

肝脏热病患者,左侧面颊先发红;心脏热病患者,额头先发红;脾脏热病患者,鼻子先发红;肺脏热病患者,右侧面颊先发红;肾脏热病患者,两腮先发红。

病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。

热病虽然还没有发作,见到面色有发红的变化就进行针刺,名为:治未病。

热病从部所起者,至期而已,其刺之反者,三周而已。重逆则死。诸当汗者,至其所胜日,汗大出也。

热病征象出现在相应部位,等到五行旺相时即可好转。针刺手法使用不当,需要三个周期才能康复。如果一再延误治疗则会危重。关于发汗,等到五行当旺之日,即可发出大汗。

诸治热病,以饮之寒水乃刺之,必寒应之,居止寒处,身寒而止也。

在治疗热病时,先让患者饮用凉水再行针刺,使寒气与患者相应,要居住在寒冷的地方,身体感到寒冷才能使热病好转。

热病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴。病甚者为五十九刺。

热病初期,胸胁疼痛,手足不安,针刺足少阳胆经,补益足太阴脾经。对于病情严重的患者,针刺热病相应的五十九个俞穴。

热病始手臂病者,刺手阳明太阴而汗出止。

热病初期,手臂活动不适的患者,针刺手阳明大肠经及手太阴肺经,汗出而愈。

热病始于头首者,刺项太阳而汗出止。

热病初期,头部疼痛不适的患者,针刺颈部后侧及手太阳小肠经,汗出即愈。

热病先身重骨痛、耳聋、好瞑、刺足少阴,病甚为五十九刺。

热病初期,身重骨痛、耳聋、嗜睡,针刺足少阴肾经。对于病情严重的患者,针刺热病相应的五十九个俞穴。

热病先眩冒而热,胸胁满,刺足少阴少阳。

热病初期,眩晕而发热,胸胁满闷,针刺足少阴肾经及足少阳胆经。

太阳之脉色荣颧骨,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已。与厥阴脉争见者,死期不过三日。

太阳经的脉气使颧骨光鲜,是热病。色泽尚未衰败,就用发汗的方法,到五行当旺之日即可好转。同时又出现厥阴经的症状,死期不超过三日。

其热病内连肾,少阳之脉色也。少阳之脉色荣颊前,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已。与少阴脉争见者,死期不过三日。

所患热病与肾脏相关,就会反映出少阳经的脉色。少阳经的脉色反映在面颊前部,就是热病。色泽尚未衰败,就用发汗的方法,到五行当旺之日即可好转。同时又出现少阴经的症状,死期不超过三日。

热病气穴,三椎下间主胸中热,四椎下间主膈中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热。荣在骶也,项上三椎陷者中也。

治疗热病的穴位有:第三椎下面的穴位清肺热;第四椎下面的穴位清心热;第五椎下面的穴位清肝热;第六椎下面的穴位清脾热;第七椎下面的穴位清肾热。清除气血中的热邪可用骶部的穴位,和位于颈项三椎以下凹陷中央的穴位。

颊下逆颧为大瘕;下牙车为腹满;颧后为胁痛;颊上者膈上也。

如果面颊部位的红色向上蔓延到颧部,是大瘕病;如果红色向下到了颊车部位,是腹部发胀;如果红色出现在颊上的部位,则病变在膈上。

 

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  • 本文由 易 麟 发表于 2025年3月15日 08:58:47