「导读」水热穴,即与水和热相关的俞穴。少阴脉属肾主水,阳气内虚,则水聚为肿,与水相关有五十七穴;人伤于寒,寒盛则热,热气内逆,与热相关有五十九穴。水为阴,寒也为阴,寒盛则热,因此水、热都属于少阴脉,治疗时各有相关的穴位。
黄帝问曰:少阴何以主肾,肾何以主水?
黄帝问到:足少阴经脉为什么主管肾脏?肾脏为什么主管水液?
岐伯对曰:肾者,至阴也。至阴者,盛水也。肺者,太阴也;少阴者,冬脉也。故其本在肾,其末在肺,皆积水也。
岐伯回答说:肾脏,阴气最盛。阴气最盛的,还有水液为最盛。肺脏,也属于阴中至阴;少阴肾经,在冬季脉气最为旺盛。因此,少阴脉之本在肾,少阴脉之末在肺,肾气上逆,都会形成积水。
帝曰:肾何以能聚水而生病?
黄帝说:肾脏为什么积聚水液而生病?
岐伯曰:肾者,胃之关也。关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。
岐伯说:肾脏联络膀胱,为胃部水液注入的关联脏器,两脏关联失调,水道不通,导致胃部所化水液不能向下排出。全身水液外溢于皮肤,因此发病为:浮肿。浮肿,是水液积聚而发生的疾病。
帝曰:诸水皆生于肾乎?
黄帝说:各种水液代谢失常的疾病,都发生于肾脏吗?
岐伯曰:肾者牝藏也,地气上者,属于肾,而生水液也,故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为胕肿,本之于肾,名曰风水。所谓玄府者,汗空也。
岐伯说:肾为阴脏,主管储藏,地气上升,属于肾脏的功能,肾脏能够化生水液,因此称为:至阴。勤劳过度则肾脏汗液排出,汗液排出时恰逢风邪,向内不能进入脏腑,向外不能透出皮肤,留存于汗毛空隙,行动于皮肤之内,传病为浮肿,发病的根本在于肾脏,名为:风水病。所说的玄府,为汗毛空隙。
帝曰:水俞五十七处者,是何主也?
黄帝说:与水液相关的五十七个俞穴,有哪些作用?
岐伯曰:肾俞五十七穴,积阴之所聚也,水所从出入也。尻上五行行五者,此肾俞。故水病下为胕肿、大腹,上为喘呼、不得卧者,标本俱病,故肺为喘呼,肾为水肿,肺为逆不得卧,分为相输俱受者,水气之所留也。
岐伯说:肾俞五十七个穴位,是阴气积聚的节点,通过这些穴位可以进行水液调节。尾骨以上有五行,每行有五个穴位,都属于肾脏相关俞穴。因此水液失常向下发病为浮肿、腹部胀大,向上发病为气喘、不能躺卧。如果人体标本都发病,就会造成肺病为气喘,肾病为水肿,肺气上逆而不能躺卧。肺肾相互影响而出现病变,是水气滞留于体内所导致。
伏菟上各二行,行五者,此肾之街也。三阴之所结于脚也。踝上各一行,行六者,此肾脉之下行也,名曰太冲。凡五十七穴者,皆脏之阴络,水之所客也。
伏兔穴之上,各有两行,每行五个穴位,这是肾气的通道。三阴交,总结于脚部。脚踝上侧各一行,每行六个穴位,这是肾脉下行的路线,名为:太冲之地。上述共有五十七个穴位,都属于肾脏的阴络,是水液能够留存的部位。
帝曰:春取络脉,分肉何也?
黄帝说:春季取穴络脉,透过腠理与肌肉之间怎样操作?
岐伯曰:春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾。经脉常深,其气少不能深入,故取络脉分肉间。
岐伯说:春季木气发挥作用,肝气开始生发,肝气急促,发病为风邪致病。经脉常常深伏,邪气弱少不能深入,因此取穴要略透过腠理与肌肉之间。
帝曰:夏取盛经,分腠何也?
黄帝说:夏季取穴旺盛经脉,在肌肉与腠理之间,是什么原因?
岐伯曰:夏者火始治,心气始长,脉瘦气弱,阳气留溢,热熏分腠,内至于经。故取盛经分腠,绝肤而病去者,邪居浅也。所谓盛经者,阳脉也。
岐伯说:夏季火气发挥作用,心气开始滋长,经脉瘦小而气弱,阳气滞留外溢,热邪熏蒸于皮肤与腠理,向内传于经脉。因此,取穴在经气旺盛的肌肉与腠理之间。针刺透过皮肤就可以使病邪离去,是因为病邪侵入较浅。所说的盛经,是指阳脉。
帝曰:秋取经俞,何也?
黄帝说:秋季取穴在经络俞穴,是为什么?
岐伯曰:秋者金始治,肺将收杀,金将胜火,阳气在合,阴气初胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取俞以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始衰,故取于合。
岐伯说:秋季金气发挥作用,肺脏开始收敛、肃杀,金气将胜过火气,阳气内藏于合穴,阴气逐渐强于阳气,湿气开始进入身体。此时,阴气尚未盛大,不能深入体内,因此,取俞穴是为了疏泄阴邪,取合穴是为了散发阳邪。秋季阳气开始衰弱,因此取合穴更为适当。
帝曰:冬取井荥,何也?
黄帝说:冬季取井荥穴,是什么原因?
岐伯曰:冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,阴气坚盛,巨阳伏沉,阳脉乃去,故取井以下阴逆,取荥以实阳气。故曰:冬取井荥,春不鼽衄。
岐伯说:冬季水气发挥作用,肾脏开始储藏,阳气衰弱、减少,阴气坚实、盛大,太阳经潜伏、沉降,阳脉脉气衰退,因此取井穴可以泻除阴逆之气,取荥穴可以充实阳气。所以说:在冬季取井荥穴进行针刺,可以预防春季鼻孔出血。
帝曰:夫子言治热病五十九俞,余论其意,未能领别其处,愿闻其处,因闻其意。
黄帝说:先生讲的治疗热病有五十九个俞穴,给我讲述了应用大略,没有讲明详细作用,希望听一下详细作用,以领悟治疗要领。
岐伯曰:头上五行行五者,以越诸阳之热逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以泻胸中之热也。气街、三里、巨虚上下廉,此八者,以泻胃中之热也。云门、髃骨、委中、髓空,此八者,以泻四肢之热也。五脏俞傍五,此十者,以泻五脏之热也。凡此五十九穴者,皆热之左右也。
岐伯说:头上有五行经脉,每行的五个穴位,用于发散各条阳经的热邪上逆。大杼、膺俞、缺盆、背俞,这八个穴位,用于疏泄胸中的热邪。气街、三里、巨虚、上下廉,这八个穴位,用于疏泄胃中的热邪。云门、髃骨、委中、髓空,这八个穴位,用于疏泄四肢的热邪。五脏俞穴旁侧各有五个穴位,这十个穴位,用于疏泄五脏的热邪。上述共有五十九个穴位,左右都用于调理热邪。
帝曰:人伤于寒,而传为热,何也?
黄帝说:人体受伤于寒邪,而传变为热邪,是什么原因?
岐伯曰:夫寒盛则生热也。
岐伯说:是由于寒气盛而生热所导致。