黄帝问曰：诊法何如？
黄帝问到：脉诊的方法是怎样的？
岐伯对曰：诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。
岐伯回答说：脉诊要在太阳微露时进行，此时阴气还没发动，阳气也没有消散，饮食没有进入体内，经脉气机不过于旺盛，脉络之气调和均匀，气血运行尚未混乱，因此，可以诊断出有问题的脉象。
切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。
通过切脉来感受脉搏的跳动反应，察看患者两眼是否明亮有神，观察面部气色状况，观察五脏功能是否正常，六腑功能的强弱反应，以及体质的强健与衰弱，将以上诊断信息综合起来，相互参照进行诊断，判定患者病情的轻重，以及是否存在生命危险。
夫脉者血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。
脉就是血液的驻地。脉象悠长则气机调和，脉象短促则气机不畅，脉象频促则心烦心悸，脉象洪大则疾病加重。
上盛则气急、下盛则气胀、代则气衰、细则气少、涩则心痛。
脉象寸部盛大则发病在胸部，尺部盛大则发病在腹部，时有停顿则正气衰败，脉象细小则气血不足，脉象艰涩则心痛胸闷。
浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝死。
脉象洪大有力如泉水喷涌，患者病情加重而面无光泽，软软绵绵逐渐减弱，最终如弦断一般失去生机和活力，临近死亡。
夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。
眼睛和面色，都是脏腑气机的外在反应。红色就像白色的丝绢包裹着朱砂一样，不能像赭石那样暗红而没有光泽；白色就像鹅的羽毛，不能像盐那样枯白；青色就像玉璧那样，不能像蓝靛那样深沉；黄色就像丝绢包裹着雄黄，不能像黄土那样暗黄而无光。黑色就像厚重的黑漆一般光亮，不能像土地晦暗。五色反应的脏腑出现了变化，不及时调养生命就不会长久。
夫精明者，所以视万物别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。
眼睛，能够查看万物、辨别黑白，审视物体的长短。出现将长的东西看作短的，将白的东西看作黑的，如果这样就是眼睛的精气开始衰退了。
五脏者中之守也。中盛脏满气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也，水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。
五脏充满人体之中，五脏之气过于旺盛，再受外界因素刺激时，声音出现沙哑，这是由于中焦之气湿浊。声音轻微无力，需要一天时间才能恢复讲话能力，这是五脏之气被掠夺。衣不遮体，言语混乱，不能辨认家人，这是精神状态的混乱。脾胃功能失调，就会泄泻。尿失禁，是膀胱功能失调。五脏功能正常身体健康，五脏功能失调会导致疾病或死亡。
夫五脏者身之强也，头者精明之府，头倾视深精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。
五脏是人体的核心器官，头部是思维与感知的总部，出现头部倾斜、眼窝深陷，预示着精神将被剥夺。脊背是胸中内气的支撑，脊背弯曲，两肩前垂，是胸中气机将要损坏。腰部是肾脏的驻地，腰部不能活动，是肾气即将匮乏。膝关节周围密布肌筋，如果不能屈伸活动，走路则靠爬行，是肌筋即将萎缩。骨骼内充满骨髓，如果不能长时间站立，走路蹒跚，是骨骼即将老化。功能正常则健康，功能失常则发病。
岐伯曰：反四时者，有余为精，不足为消。应太过不足为精，应不足有余为消。阴阳不相应，病名曰关格。
岐伯说：人体不合乎四季变化时，能量剩余为精，能量不足为消。应当充实的季节却不足为精，应当不足的季节却有余为消。人体与四季失调，发病的名称为：关格。
帝曰：脉其四时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何？知病乍在外奈何？请问此五者，可得闻乎。
黄帝说：脉象在四季是怎样表现的？怎样知道疾病在哪里？病理有哪些变化？疾病发在体内怎样判断？发在体外怎样判断？请问这五个问题，可以讲一下吗？
岐伯曰：请言其与天运转大也。万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，四变之动脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。
岐伯说：你问的问题与天地的运转关系很大啊，在万物之外，六合之内，天地运转变化，阴阳随之相应。春季的温暖，化为夏季的暑热，秋季的萧瑟，转为冬季的寒冷，四季变化与脉象浮沉相应，用春脉对应圆规，夏脉对应矩尺，秋脉对应秤杆，冬脉对应秤砣。
是故冬至四十五日阳气微上，阴气微下；夏至四十五日阴气微上阳气微下，阴阳有时，与脉为期，期而相失，知脉所分。分之有期，故知死时。微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始，始之有经，从五行生，生之有度，四时为宜。补泻勿失，与天地如一，得一之情，以知死生。
因此，冬至到立春，阳气渐渐上升，阴气渐渐下降。夏至到立秋，阴气渐渐上升，阳气渐渐下降。阴阳变化具有内在规律，与脉象变化相互对应，如果脉象与阴阳变化不相符，就可以通过脉象诊断人体状况。通过脉象与阴阳不符的时间，就能够判断出病重的时间。其中的微妙就在于脉象的反应，不可不认真观察。观察要有原则，须要从阴阳入手，先辨别经脉，依照五行生克规律，了解生克是否协调，四季是否合宜。根据阴阳变化制定补泄原则，调整到与天地一致，了解阴阳变化与人体病理的关系，才能掌握人体的健康状况。
是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。
所以，需要综合分析声音是否合乎五音，气色是否合乎五行，脉象是否合乎阴阳。
是知阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼。
才能理解阴气旺盛时，梦中会出现涉水并感到恐惧；阳气旺盛时则会梦到大火熊熊燃烧。
阴阳俱盛，则梦相杀毁伤。
阴气与阳气都旺盛，则梦中出现相互搏斗、摧毁、杀伤。
上盛则梦飞，下盛则梦堕，甚饱则梦予，甚饥则梦取；肝气盛则梦怒，肺气盛则梦哭。
人体上部气机过盛时则在梦境中飞行，下部气机过盛时则在梦境中坠落，体内饱胀则在梦境中给予，体内饥饿则在梦境中索取；肝气旺盛则在梦境中发怒，肺气旺盛则在梦境中哭泣。
短虫多则梦聚众，长虫多则梦相击毁伤。
体内短小的寄生虫多则梦中众生聚集，较长的寄生虫多则梦中出现相互攻击、毁伤等暴力场景。
是故持脉有道，虚静为保。春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。故曰：知内者按而纪之，知外者终而始之，此六者持脉之大法。
所以，脉诊具有一定的原则，须要排除杂念，保持安静，才能准确地感知和分析脉象。春季脉象比较浮，就像鱼儿在水中游动；夏季脉象比较浅显，贴近皮肤，就像万物茂盛、生机勃勃；秋季脉象比较深沉，下行肌肤之内，就像蛰虫开始准备冬眠；冬季脉象非常深沉，几乎可以触及骨骼，就像蛰虫进入冬眠，君子安静于室内。因此说：通过脉象可以了解人体脏腑的情况，通过气色可以推断体内病理的变化。这六个方面是进行诊病的重要原则。
心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其软而散者，当消环自己。
心脉坚实有力而时间长，发病为舌头上卷不能言语；脉象软弱而发散，发病为心功能减退或心脏供血不足。
肺脉搏坚而长，当病唾血；其软而散者，当病灌汗，至今不复散发也。
肺脉坚实有力而时间长，发病为吐血；脉象软弱而发散，发病为曾有盗汗、大汗，到了现在已不再发散汗液。
肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆；其软而散色泽者，当病溢饮，溢饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。
肝脉坚实有力而时间长，面色没有呈现青色，发病为肋部下坠或痛感，是因为气血淤滞在肋下，令人呼吸急促、喘息；脉象软弱而发散，同时面部色泽异常的人，发病为水肿，水肿是由于特别口渴饮水过多，水液容易渗透到肌肤、皮下组织、肠胃等脏腑之外而形成水肿。
胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀，其耎而散者，当病食痹。
胃脉坚实有力而时间长，面色发红，发病为腿部骨痛；脉象柔软而发散，发病为脾胃功能失调。
脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；其耎而散色不泽者，当病足䯒肿，若水状也。
脾脉坚实有力而时间长，面色发黄，发病为气虚；脉象柔软而发散，面部无光泽的人，发病为足部肿胀，如同皮下充水。
肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰；其软而散者，当病少血至今不复也。
肾脉坚实有力而时间长，面色发黄而红的人，发病为腰部疾病；脉象软弱而发散，发病为血虚，很长时间难以康复。
帝曰：诊得心脉而急，此为何病，病形何如？
黄帝问：诊病中发现心脉异常而急促，这是什么疾病？病情怎样？
岐伯曰：病名心疝，少腹当有形也。
岐伯说：疾病的名称为：心疝，在小腹部有硬结。
帝曰：何以言之？
黄帝说：为什么这样说呢？
岐伯曰：心为牡脏，小肠为之使，故曰少腹当有形也。
岐伯说：心脏为阳性，与小肠相表里，因此说：小腹会出现硬结。
帝曰：诊得胃脉，病形何如？
黄帝问：诊病中发现胃脉异常，病情是怎样？
岐伯曰：胃脉实则胀，虚则泄。
岐伯说：胃脉坚实则胀满，虚弱则腹泻。
帝曰：病成而变何谓？
黄帝说：疾病的形成与变化是怎样？
岐伯曰：风成为寒热，瘅成为消中，厥成为巅疾，久风为飧泄，脉风成为疠。病之变化，不可胜数。
岐伯说：风邪造成寒热，饮食造成消渴症，气机逆乱造成头部疾病，长时间风邪造成腹泻，风邪侵入血脉造成瘟疫，疾病的变化复杂多样，无法一一列举。
帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生？
黄帝问：痈肿、筋挛、骨痛等病症是如何产生的？
岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。
岐伯说：这是由于寒气侵袭所导致的肿胀，是八方风邪造成的病变。
帝曰：治之奈何？
黄帝问：如何治疗这类病症？
岐伯曰：比四时之病，以其胜治之愈也。
岐伯说：可以参照治疗四季的治疗原则，用五行相胜原理治疗即能痊愈。
帝曰：有故病五脏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎？
黄帝说：患者原有的旧病又突然加剧，影响了患者的脉象和面色，这些情况怎样才能知道是旧病突然发作呢？
岐伯曰：悉乎哉问也，征其脉小色不夺者，新病也；征其脉不夺其色夺者，此久病也；征其脉与五色俱夺者此久病也；征其脉与五色俱不夺者新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤不见血，已见血湿若中水也。
岐伯说：问的很详细啊。观察脉象有轻微变化，气色没有改变，是新发疾病；观察脉象反应正常，气色有明显改变，有长期疾病；观察脉象和气色都发生改变，有陈旧性疾病；观察脉象和气色都没有改变，是临时性疾病。肝脉和肾脉变化明显，面色青紫，发病为损伤内有淤血，见到出血会形成淤肿。
尺内两旁则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹中。附上左外以候肝，内以候鬲，右外以候胃，内以候脾。上附上右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。
尺脉两旁对应季肋，尺脉外侧对应肾脏，尺脉的内侧对应腹中。尺侧上段左手外侧对应肝脏，内侧对应膈肌。尺侧上段再往上，右手外侧对应肺脏，内侧对应胸中，左手外侧对应心脏，内侧对应膻中。尺脉的前侧对应身体前侧，后侧则对应身体后侧。尺脉的最上端，对应气管和咽喉。尺脉的最下端，对应了小腹、腰部、大腿、膝关节、小腿和两脚。
粗大者，阴不足阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾。来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也。
脉象粗大，是阴精不足而阳气有余，发病为热中。脉象来时急促而去时徐缓，上实下虚，发病为厥病和头痛。脉象来时徐缓而去时急促，上虚下实，发病为恶风。因此患恶风的人，是由于阳气受损，卫外不固所致。
有脉俱沉细数者，少阴厥也；沉细数散者，寒热也；浮而散者为朐仆。诸浮不躁者，皆在阳，则为热；其有躁者在手，诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛；其有静者在足。数动一代者，病在阳之脉也。泄及便脓血。
脉象有沉、细、数的特征，通常与少阴经的厥证有关；脉象有沉、细、数且散的特征，通常与寒热错杂的病症有关；脉象有浮且散的特征，通常与晕厥等病症有关。脉象有浮而不躁的特征，发病在上半身或体表，且为热证。脉象浮而躁动发病在手，脉象细而沉，发病在下半身或体内，且为骨骼疾病。脉象相对沉静，发病在足部。脉象数动中间有停顿，发病在阳脉，会出现泄泻、大便有脓血等症状。
诸过者切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余也；阳气有余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒，阴阳有余则无汗而寒。
对于各种疾患都要通过切脉来诊断，脉象艰涩为阳气有余，脉象滑利为阴气有余；阳气有余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒，体内阴阳都出现偏盛则无汗而寒。
推而外之，内而不外，有心腹积也。推而内之，外而不内，身有热也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。
按脉向外推，脉气沉而不浮，为心腹积滞。按脉向内推，脉气浮而不沉，为身体内热。按脉向上推，脉气在上不下，为腰腿清冷。按脉向下推，脉气在下不上，为颈头部疼痛。用力下按至尺骨，脉气弱少，是腰脊疼痛患有痹症。
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